Łzy normalnie odprowadzane są z oka przez małe rurki zwane kanałami łzowymi, które rozciągają się od oka do nosa. U niemowląt zablokowany kanał łzowy występuje, gdy te rurki są zablokowane lub nie otwierają się prawidłowo. Może to powodować łzawienie oka Twojego dziecka i produkcję żółtawo-białej substancji. Jeśli kanał łzowy pozostanie zablokowany, woreczek kanału łzowego napełnia się płynem i może puchnąć i powstawać zapalenie. Czasami może dojść do zakażenia.
W większości przypadków niemowlęta urodzone z zablokowanym kanałem łzowym nie potrzebują leczenia. Kanał zwykle otwiera się samodzielnie, gdy twoje dziecko kończy 6 miesięcy. Jeśli kanał się nie otworzy, można zastosować procedurę sondowania, aby go otworzyć. W międzyczasie możesz opiekować się swoim dzieckiem w domu, utrzymując oko czystym. Może to pomóc zapobiec zakażeniu. Jeśli kanał ulegnie zakażeniu, lekarz przepisze antybiotyki.
Zablokowane kanały łzowe są powszechne. Około 1 na 20 niemowląt rodzi się z zablokowaniem jednego lub obu kanałów łzowych.
Objawy zablokowanego kanału łzowego
Jeśli Twoje dziecko ma zablokowany kanał łzowy, jego oko będzie nieustannie łzawić. Gdy Twoje dziecko się obudzi, może też mieć wydzielinę z oka.
Poza łzawieniem i lepką wydzieliną, oko Twojego dziecka jest całkowicie zdrowe.
Rzadko zdarza się, że tkanki wokół kanału łzowego ulegają zakażeniu z powodu zablokowania kanału łzowego. Jeśli to się stanie, możesz zauważyć pojawienie się twardego guzka w pobliżu wewnętrznego kącika oka Twojego dziecka. Guzek może wyglądać na czerwony, purpurowy lub czarny, w zależności od koloru skóry Twojego dziecka. Skóra wokół powieki może również zmienić kolor.
Czy Twoje dziecko powinien zobaczyć lekarz w sprawie zablokowanego kanału łzowego?
Jeśli martwisz się zablokowanym kanałem łzowym Twojego dziecka lub zauważasz którekolwiek z poniższych objawów, powinieneś zabrać swoje dziecko do lekarza rodzinnego lub pielęgniarki środowiskowo-rodzinnej:
- Białka oka lub oczu Twojego dziecka są czerwone.
- Twoje dziecko ma twardy guzek na wewnętrznym kąciku oka.
- Powieki Twojego dziecka zmieniają kolor i są spuchnięte.
- Zauważasz inne objawy, takie jak wrażliwość na światło lub ciągłe zaciskanie oczu przez Twoje dziecko.
- Z oka Twojego dziecka wydobywa się zielonkawa wydzielina.
- Kanał łzowy jest nadal zablokowany po ukończeniu przez Twoje dziecko pierwszego roku życia.
Jak możesz opiekować się swoim dzieckiem w domu?
Utrzymuj oko Twojego dziecka w czystości:
Zwilż czysty wacik ciepłą (nie gorącą) wodą i delikatnie przetrzyj od wewnętrznej (bliżej nosa) do zewnętrznej części oka. Przy każdym przetarciu użyj nowej lub czystej części wacika. Jeśli rzęsy Twojego dziecka są pokryte strupkami z powodu śluzu, wyczyść je wilgotnym wacikiem, delikatnie przeciągając w dół. Jeśli powieki skleją się, przyłóż na kilka minut na to oko czysty, ciepły, mokry wacik, aby pomóc zmiękczyć strupki. Masuj kanał łzowy swojego dziecka. Delikatnie naciśnij na wewnętrzny kącik oka, wykonując ruch w dół. Upewnij się, że Twoje ręce są czyste, a paznokcie krótkie. Jeśli lekarz przepisał Twojemu dziecku antybiotyk, krople do oczu lub maść, podaj je zgodnie z zaleceniami. Nie przestawaj ich używać tylko dlatego, że oko Twojego dziecka wygląda na zdrowsze. Twoje dziecko musi przyjąć pełną dawkę antybiotyków.
Aby podać krople do oczu lub maść:
- Połóż głowę Twojego dziecka, a dolną powiekę opuść jednym palcem.
Krople wyciśnij do wnętrza dolnej powieki. - Zamknij oko Twojego dziecka na 30 do 60 sekund, aby krople lub maść mogły się rozprzestrzenić.
- Nie dotykaj maści lub końcówki kroplomierza do rzęs lub jakiejkolwiek innej powierzchni.
Leczenie zablokowanego kanału łzowego
Zablokowany kanał łzowy zazwyczaj poprawia się sam, gdy błona wewnątrz kanału łzowego otwiera się. Zazwyczaj dzieje się to, gdy Twoje dziecko skończy rok.
Twój lekarz rodzinny lub pielęgniarka środowiskowa mogą pokazać Ci, jak masować wewnętrzną stronę oka Twojego dziecka, aby pomóc opróżnić kanał łzowy z lepkiej wydzieliny. Jeśli Twoje dziecko ma infekcję, Twój lekarz rodzinny może przepisać antybiotyki.
Jeśli kanał łzowy jest nadal zablokowany po ukończeniu przez Twoje dziecko pierwszego roku życia, Twój lekarz rodzinny może skierować Cię do specjalisty. Specjalista może zalecić zabieg, aby otworzyć kanał. Prawdopodobnie będzie to wiązać się z użyciem cienkiej sondy, podczas gdy Twoje dziecko będzie pod wpływem znieczulenia ogólnego.
Często zadawane pytania
Kanał łzowy to mała rurka, która odprowadza łzy z oczu. Łzy są produkowane w gruczołach pod powiekami. Przepływają przez oczy, aby utrzymać je nawilżone i czyste. Następnie odprowadzane są przez kanały łzowe. Gdy kanał łzowy jest zablokowany (zator), łzy nie mogą odpłynąć.
Wiele niemowląt rodzi się z zablokowanym kanałem łzowym. Zablokowane kanały łzowe u niemowląt zwykle samoistnie znikają z niewielkim lub bez leczenia do momentu, kiedy dziecko kończy rok.
Dziecko z zablokowanym kanałem łzowym może mieć:
- więcej łez niż zwykle (nawet gdy dziecko nie płacze)
- wyschnięte strupy na rzęsach
- łagodne zaczerwienienie lub podrażnienie oczu lub powiek (spowodowane pocieraniem ich przez dziecko)
Niemowlęta z zablokowanymi kanałami łzowymi zazwyczaj pokazują objawy między narodzinami a 12. tygodniem życia. Ale czasami problem nie ujawnia się, dopóki kanał łzowy nie ulegnie zakażeniu. Zakażenie może wystąpić, gdy bakterie rosną wewnątrz zablokowanego kanału. Objawy zakażonego kanału łzowego to:
- żółty lub zielony śluz odprowadzany z oka
- zaczerwienienie oka
- spuchnięta powieka
Niemowlęta często mają zablokowane kanały łzowe, gdy system kanałów łzowych nie jest w pełni rozwinięty. Niemowlę może mieć kanał łzowy, który jest zbyt wąski która blokuje kanał.
Starsze dzieci rzadziej mają zablokowane kanały łzowe. Gdy się to zdarza, przyczyną może być:
- polip (nadmiar tkanki) w nosie
- torbiel lub guz w nosie
- uraz oka
Lekarz przeprowadzi badanie i zapyta o objawy. Czasami wykonują bezbolesny test z użyciem barwnika, aby sprawdzić, czy kanał łzowy dobrze odprowadza łzy.
Często zablokowany kanał łzowy samoistnie się otwiera, szczególnie u niemowląt poniżej 6 miesiąca życia.
Jeśli Twoje dziecko ma zablokowany kanał łzowy, lekarz może pokazać Ci, jak masować oko kilka razy dziennie w domu przez kilka miesięcy. Masaż może pomóc otworzyć zator.
Lekarz pediatra może polecić wizytę u okulisty, jeśli kanał łzowy nie otworzy się samodzielnie lub jeśli Twoje dziecko ciągle ma zakażenia. Okulista przeprowadzi badanie oka, aby wykluczyć inne problemy i jeśli to konieczne, może usunąć zator.
Okulista może przeprowadzić różne typy operacji, aby otworzyć zator, takie jak:
- sondowanie zablokowanego kanału za pomocą cienkiego metalowego narzędzia
- wkładanie specjalnych małych tubek, aby rozciągnąć kanał łzowy
- użycie cewnika, który rozszerza się jak balon, aby otworzyć kanał łzowy
Po operacji lekarz przepisze maść lub krople antybiotykowe do stosowania podczas gojenia się kanału łzowego.
